甲状腺疾病自我保健上上策
主编刘超徐书杭
副主编狄红杰陈国芳
名誉主编赵家军单忠艳滕卫平
／中医中药治疗篇／
—第1期—
传统中医对甲状腺疾病的整体认识是什么？
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用中医药治疗甲状腺疾病的历史由来已久，早在公元前3世纪，我国已有关于瘿病的记载。所谓瘿病，是指以颈前喉结两旁结块肿大为主要表现的一类疾病，其实就是指甲状腺肿大为主的一类疾病。
战国时期的《庄子?德充符》中首先提出“瘿”这个病名，而《吕氏春秋?季春纪》中就观察到甲状腺肿大的发病与地域环境水土差异密切相关。
到了魏晋时期已经认识到甲状腺疾病与情志郁怒有关，并有手术治疗甲状腺疾病的探索，但因当时医疗条件所限，及其对甲状腺功能的认识不足，手术后果极其悲惨。《三国志?魏书》中就有“十人割瘿九人死”的记载。此后，历代医家治疗甲状腺疾病主要采用内科治疗手段，通过四诊八纲、辨证论治来遣方用药。古代医家通过长期的临证探索，发现许多甲状腺肿大的患者通过进食海产品后得到有效控制，晋代葛洪的《肘后方》中首先提出使用昆布、海藻可以治疗甲状腺肿大。
孙思邈
到了唐代，孙思邈的《干金要方》及王焘的《外台秘要》中记载了数十个治疗甲状腺疾病的方剂，其中，常用的药物有海藻，昆布、羊靥（羊的甲状腺）、鹿靥（鹿的甲状腺）等药，表明此时用含碘药物及动物的甲状腺来治疗甲状腺肿已有相当认识。
明朝李时珍的《本草纲目》明确指出中药黄药子有“凉血降火，消瘿解毒”的功效，并记载了在用黄药子酒治疗瘿病时，“常把镜自照，觉消即停饮”以免过量的用药方法，以及“以线逐日度之，乃知其效也”的观察疗效的方法。
到了清代，顾世澄的《疡医大全》所载的“四海舒郁丸”、清乾隆年间太医吴谦负责编修的医学教科书《医宗金鉴》所载的“海藻玉壶汤”等验方，至今仍被广大中医专家辩证使用。
纵观古代医家对甲状腺疾病的认识，主要集中在甲状腺肿大为主的疾病，认为情志内伤、饮食及水土失宜是主要病因，治疗上以海产品及动物的甲状腺为主要药物。这对当时极为常见的地方性甲状腺肿的治疗具有十分重要的意义。但由于认识不足，若对伴有甲亢的甲状腺肿大患者也不加节制地使用海产品及动物的甲状腺来进行治疗可能会带来非常严重的不良后果。
我们相信，本书不仅能回答普通读者尤其是甲状腺疾病患者的绝大部分问题，也能够帮助内分泌临床医师加深对甲状腺疾病的认识，进一步提高诊治水平。当然，限于水平和学识，本书定存不足之处，竭诚欢迎广大读者及专家批评指正。
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