摘要:甲乳一家亲
“甲乳一家亲”,甲状腺和乳腺都是激素反应性器官,同时受到下丘脑-垂体-腺体轴调控,且两类疾病的发生、发展与机体内分泌的变化密切相关。
临床上时常发现,甲状腺功能亢进与乳腺癌,会前后或同时出现于同一患者身上,因此很可能存在某些内在的联系及相互影响。
甲状腺功能亢进症,简称“甲亢”,是甲状腺激素分泌过多导致机体兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。主要表现为食欲亢进、腹泻、消瘦、体重下降、怕热、多汗、心慌、急躁易怒、手抖、乏力、失眠、月经紊乱。
甲亢可发病于任何年龄,20~40岁女性发病率最高。在我国,甲亢的患病率约为1.5%,它不仅对患者的生命造成慢性威胁,而且严重影响了患者的生活质量。
下来,我们一起来通过医学文献的相关证据,来看看同样“重女轻男”的乳腺癌和甲亢之间存在哪些关联。
甲亢与乳腺癌发生有关
大部分研究显示,甲状腺功能亢进与乳腺癌的发生发展呈正相关。
可能的原因有:
(1)乳腺组织中存在甲状腺激素受体,而甲状腺激素与乳腺组织中的甲状腺激素受体通过结合可促进乳腺细胞的增殖、癌变和进展;
(2)甲状腺激素可利用雌激素发挥作用的信号通路模拟雌激素的作用,促进乳腺癌的发生和发展。甲状腺激素水平与乳腺癌肿瘤大小和淋巴结转移风险呈正相关。
(3)确诊甲亢后,在饮食方面是需要限制含碘食物的摄入的,如烹饪宜用无碘盐,尽量不吃或少吃含碘丰富的食物,从而导致体内碘含量降低,而碘对乳腺有保护作用,其含量降低会增加乳腺癌的发生风险。
乳腺癌患者或会并发甲亢
有研究发现,乳腺癌患者的甲状腺功能亢进症发病率明显高于非乳腺癌患者。
近年来,乳腺癌并发甲状腺功能亢进发病率有所上升,以年龄为25~45岁的女性较为多见。
可能的原因是:雌激素受体和孕激素受体在甲状腺组织中都有表达,雌激素和孕激素都可通过与甲状腺组织中相应的受体结合,从而促使甲状腺细胞的增殖。
所以,积极预防和控制甲亢,或可降低乳腺癌的发生风险,甲亢患者也应加强乳腺癌的定期筛查,以便早发现、早诊断和早治疗乳腺癌,同时防止乳腺癌加重甲亢。乳腺癌患者要在治疗和康复期间注意监测甲状腺的功能,以便及早发现和治疗甲亢,防止甲亢进一步加重乳腺癌。
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