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甲状腺功能亢进简称“甲亢”，甲亢是一种常见疾病，提起甲亢，您最先想到一定是突眼、脖子粗、消瘦、脾气暴躁等。您知道甲亢也可能影响到肝功能吗？有些甲亢患者在检查过程中可能会发现自己肝功能出现了异常，这是怎么回事呢？如果您也有这个疑问，请听药师为您讲解。
甲亢合并肝功能异常并不罕见，其发生率为15%~79%[1]，导致这种现象产生的主要原因可能与以下几种因素有关，主要包括甲亢、抗甲亢药物(ATDs)、合并其他疾病等[2]。
甲亢性肝损害
甲亢可影响全身多器官系统，当累及肝脏时可引起肝肿大、肝功能异常，临床上称之为甲亢性肝损害。肝脏在甲状腺激素的分泌及代谢等方面起着重要的作用，而甲状腺激素水平对于维持肝脏正常功能也是不可缺少的。当您患有甲亢时，身体处于高代谢状态，各脏器、组织耗氧量增加，这可能会导致肝脏处于缺氧的状态，从而出现肝损害。
近年研究提示甲亢肝损害发生与免疫反应、氧化应激、炎症损伤等有关。
ATDs所致肝损害
在我国ATDs是治疗甲亢的主流方法，我们常使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑与其前体卡比马唑[3]。这几种药物在服用期间可能会肝脏造成损害，其最易发生在用药前3个月，不过您不用过分担心，ATDs造成肝损害的发生率比较低，您在使用ATDs治疗甲亢时，要注意定期监测肝功能，以便及时发现肝损害。
ATDs诱发肝损害的病因尚不清楚，目前认为其主要与机体的异质性反应有关。
其他肝病所致肝损害
如果您合并了其他肝病，也容易发生肝损害，如病毒性肝炎及自身免疫性肝病等。
那么，除了定期监测肝功能以外，还有什么需要注意的呢？在这里，药师送您几个小提示！
1、在服用任何药物前可以提前
