48岁的刘女士一早从丹阳赶到了医院内分泌代谢病区,每个周一上午是医院内分泌科刘超教授的门诊时间。刘女士一走进诊室,最引人注目就是那双鼓出来的眼睛。
刘女士说,去年7月份家里发生了很多烦心事,一直觉得很烦躁,到了9月份,发现自己的眼睛又肿又红,不停流眼泪,还往外突出,医院检查,确诊为甲亢,眼睛出现的红肿痛症状正是甲亢引起的。
刘女士听朋友介绍,医院治疗甲亢突眼特别好,她赶到常州治疗,钱花了不少,突眼的症状压根就没控制住。刘女士再也不敢听信偏方和民间名医了,多方打听后,上个月她慕名找到医院内分泌科刘超教授,住进了病房接受系统治疗。
针对甲亢突眼治疗,刘超教授摸索研究出一整套行而有效的治疗方法,经过两个星期的系统治疗,刘女士感觉视物模糊感减轻,双眼突出的情况也得到缓解,这次她决定在刘超教授这接受持续正规的治疗,一定要把突眼情况控制住。
甲亢突眼分为六个等级刘超教授称,大概有25%——50%甲亢患者伴有突眼症状,女性多于男性。甲亢突眼的发病主要和自身免疫有关,部分可为单侧,按病变程度可分为单纯性和侵润性突眼两类。
单纯性突眼病情较轻,发展速度缓慢,而侵润性突眼发病较重,有的表现为单侧突眼,少数极重的患者可在短期内发展至失明,严重危害患者的生活质量。
甲亢突眼一般分为六个等级,等级越高,突眼情况越严重。
Ⅰ级
有畏光、眼胀等轻微眼部症状,突眼度小于20毫米。
Ⅱ级
有畏光、流泪及异物感,结膜充血、水肿,眼睑肥厚;突眼度小于20毫米。
Ⅲ级
眼球突出明显,眼裂增大,严重者眼睑不能闭合,突眼度大于20毫米。
Ⅳ级
眼外肌受累,眼球活动受限。
Ⅴ级角膜炎症、溃疡,严重者有角膜穿孔、失明。
Ⅵ级
视神经受损,视力明显下降或丧失。
甲亢治好了突眼也能好吗?
有的甲亢患者以为,既然是甲亢引起的突眼,只要治好了甲亢,突眼就会好。
刘超教授指出,这种认识是错误的。突眼或眼睛的相关改变,并不是甲亢的病情越轻,突眼情况就会好转,常见的是:甲亢病情重的病人,伴随严重突眼的反而较少。从发病原因上考虑,甲亢和突眼可能是由于某些相同免疫发病机制引发的,但又是表现不相同的两种各自独立的疾病。
刘超教授介绍,针对甲亢突眼,目前的治疗措施主要包括↓↓↓
糖皮质激素、眼眶放射治疗、免疫抑制剂、生长激素类似物、免疫球蛋白。但甲亢突眼的治疗是一个复杂的过程,需要根据每一个患者的自身的临床表现选择最佳的治疗方案。
甲亢突眼患者生活中如何自我护理
刘超教授提醒,无论哪种情况的突眼,患者在平时都要注意保护眼睛,避免加重双眼负担,具体措施如下:
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1、外出时应佩戴深色眼镜,避免强光、紫外线对双眼的照射,避免灰尘和风沙的刺激。
2、睡眠时抬高头部,减轻眼部不适感。
3、局部冷敷,减轻双眼的充血、水肿。严重的结膜充血者可试用50%葡萄糖冷敷。
4、双眼闭合不全的患者睡前可涂抗生素眼膏,戴眼罩,以保护结膜、角膜,防止进一步的感染。
5、双眼干涩症状明显的患者,可以使用抗生素眼膏或者滋润性滴眼剂润滑角膜和结膜,避免干燥。
6、看书及使用电脑时间不超过1小时。
7、尽量避免结膜炎、沙眼、角膜炎等眼部其他疾病的出现。
8、避免吸烟。主动和被动吸烟都可以加重突眼,即使进行治疗,吸烟也会显著降低治疗效果,因此甲亢突眼患者必须禁烟。
预告甲亢突眼的危害如此之大,刘超教授有什么治疗方法呢?突出来的眼睛能不能恢复呢?下期刘超工作室微课堂中,刘超教授将为大家详细讲解。
主任医师,教授,博士生导师,留美、留德博士,江苏省有突出贡献的中青年专家。现任医院(中国中医科学院江苏分院,江苏省中医药研究院)副院长,内分泌科主任,江苏省“工程”、和“江苏省六大人才高峰”培养对象。
刘超工作室
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