浜笢杩愯惀姹傝亴鎷涜仒QQ缇? https://m.sojk.net/yinshijj/26700.html甲状腺手术术后该注意哪些问题呢?今天给大家做一下简单介绍。
甲状腺手术后的恢复是一个漫长的过程，但一般情况2周后可正常上班工作。手术后一周内相对较为难受，包括切口疼痛，吞咽不适、头晕、呕吐等现象，术后逐渐缓解。手术一周后，会出现颈部手术部位皮肤轻微肿胀、颈部紧绷感、皮肤麻木等不适，这一阶段需要三个月后才能慢慢恢复。以上所述均为甲状腺手术后的正常恢复过程，大家不必多虑，下面我们谈谈术后有哪些注意事项。
一、术后并发症问题①呼吸困难和窒息：手术后最危急的并发症，多发生在术后24小时内出现，如术后一旦出现呼吸困难症状应及时告知医护人员以便及时处理；②术后声音嘶哑：一般为喉返神经损伤导致，大多数为暂时性损伤，一般在3-6个月内可逐渐恢复，极少数不能恢复则考虑为永久性声音嘶哑；③术后手脚麻木、抽搐：多考虑甲状腺切除过程中损伤了甲状旁腺引起低钙血症。对于症状轻,麻木不适，一般口服钙片、饮用高钙奶、多晒太阳；对于出现抽搐等症状严重者，医院就诊，首先告知医生说刚做完甲状腺手术，让医生对症处理；④术后疼痛伤口：疼痛原因可为咳嗽疼痛、吞咽疼痛和切口疼痛等，一般疼痛程度多为轻到中度，多可耐受，如耐受不了可予以口服止痛药对症处理后好转；
二、术后饮食管理问题
术后尽早经口进食有利于促进身体恢复，绝大多数甲状腺手术不涉及胃肠。对于颈丛麻醉的患者术后2小时可试饮水，无出现呛咳、呕吐等症状，过2小时可进食温冷半流质。全麻术后患者术后4小时喝水、6小时进食，术后第一天可正常饮食。一个月内不宜进食补品，其他食物基本无禁忌。血脂高的患者要在伤口愈合前控制高油脂、高蛋白、高热量食物摄入。对于甲状腺癌需要做碘-治疗的患者，建议少吃海带、紫菜等高碘食物。
三、术后伤口及洗澡问题：
术后要注意切口有无红肿、渗血渗液。术后切口一般一周拆线（无缝线患者不需要拆线）。术后一周内不要弄湿伤口以免感染。手术后可正常洗澡，但前提要保持颈部切口干洁。术后数周避免剧烈运动。局部伤口红肿，有渗液，门诊挂号找医生，予对症处理。预防瘢痕形成：注意切口区域防晒，利于改善切口愈合的美观性。此外，还可通过祛斑药物等预防瘢痕的形成。
四、术后颈部锻炼问题
甲状腺术后早期进行适当的颈部功能锻炼可促进切口愈合，减少瘢痕形成，防止颈部僵硬。术后一周内改变体位时，应保持颈、躯干同时转动;床上坐起或弯曲移动颈部时将手放在头后支撑头部重量。术后两周内避免体力劳动尤其搬重物，因其会加重颈部负担。术后脖子活动不便，应谨慎驾驶。五、服药相关问题①为什么要服用优甲乐？良性甲状腺结节切除术后，不可避免的损伤甲状腺组织，导致甲状腺功能受损，出现甲状腺功能减退，甲状腺激素不能满足人体需要，那就需要口服“甲状腺激素”来补充，优甲乐就是最佳选择。甲状腺恶性肿瘤在手术需长期口服优甲乐治疗，其主要目的是抑制TSH，防止肿瘤复发。此药建议每日清晨饭前半小时服用，否则影响药物吸收。对于服用药物剂量和疗程因个人病情而定，因此需去专科医师门诊定期复诊，从而达到最好的疗效。②复查当天要不要吃优甲乐？服药或不服药都可以。优甲乐并不是直接作用于人体，而主要是通过吸收后在体内转化为T3发挥作用的，这个过程是比较慢的，并且药物达到稳定也是一个缓慢的过程，所以复查当天是否服用优甲乐对我们影响不大。③忘吃药了怎么办?偶尔忘吃一次不要紧，不需要补服，更不需要第二天加倍补服。因为优甲乐在身体里的半衰期是7天，所以偶尔忘吃一次，对甲状腺功能影响不大。六、术后门诊随访相关问题①实验室抽血检查：对于甲状腺术后患者来说，一般会查甲状腺功能，根据检查项目的不同会分为三项、五项、七项等，一般来说会检查“甲功三项”，包括FT3、FT4、TSH。对于分化型甲状腺癌（甲状腺乳头状癌、滤泡癌）来说，如果已行全甲状腺切除或碘治疗后的分化型甲状腺病人血清中不应存在甲状腺球蛋白（Tg），如果在血清中测到Tg或Tg持续升高，可能提示甲状腺癌病灶残留或复发。但是对于还有正常腺体残留或者非分化型甲状腺癌（如甲状腺髓样癌、未分化癌等）的患者，通过Tg来监测肿瘤复发风险的意义就不大了，因此通过Tg来监测肿瘤是否复发的前提是甲状腺全切除。此外，对于术后出现手麻此类患者，术后复查需监控甲状旁腺激素和血液中钙、磷的含量，对治疗提供评估依据。②影像学检查：甲状腺颈部B超，优先推荐。于甲状腺区及颈部淋巴结位置表浅，通过B超可对局部残留、复发或颈部转移性淋巴结的形态、性质等进行初步的判断。同时，B超检查费用较低，不存在任何辐射，因此也是甲状腺癌术后监测最重要也是最常用的影像学检查方式，对于甲状腺癌患者一般至少半年复查一次超声。对于CT、MRI、全身核素显像和PET-CT在甲状腺癌的术后随访中均有一定价值，但无需作为常规随访工具。③术后碘治疗：对于甲状腺恶性肿瘤的患者，术后要注意了解病理结果，淋巴结转移情况，对于一些有侧颈淋巴结转移或者中央区淋巴结转移较多的患者可能需要行碘（同位素）治疗，我院核医学医科已具备开展该项治疗的资质。医院血管甲状腺外科