在门诊看诊过程中,经常有患者询问:“除了眼眶做减压手术,服用碘治疗能不能让突出眼球回退?”
害怕手术的诸多风险,试图寄希望于其他治疗来解决甲亢导致的突眼问题是患者的共性,心情是可以理解的。
但是我们发现,临床上存在着更多这样的患者:在经过碘治疗后原有突眼明显加重,甚至曾经不突的眼睛开始突出,最终还是必须寻求医生的帮助,通过手术治疗,即眼眶减压手术使得突眼改善。
碘治疗主要通过选择性地破坏甲状腺腺体,从而降低甲状腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,达到类似甲状腺切除手术的目的。它能够在较短的时间内控制甲状腺毒症,避免甲状腺切除手术风险,避免应用抗甲状腺药物治疗的潜在不良反应,目前广泛用于治疗甲状腺功能亢进(甲亢)。
但据国内外研究报道指出,碘治疗往往易使甲状腺突眼发生和恶化率增高,这可能和治疗后易引起甲状腺功能低下(甲减)有关。因此,很多突眼患者认为通过碘也能够治疗甲亢突眼,这是错误的!
那么,甲状腺相关眼病引起的突眼应该怎么治疗呢?
一般来说,甲状腺相关眼病的病程分为两个阶段:
活动期和稳定期的治疗。
对于活动期的患者一般采用激素冲击治疗,可以减轻眶周水肿,缓解眼部不适感,减轻复视,甚至可以防止视功能受损,当然,也有少数病人眼球突出有轻微改善。同时,针对使用激素可能存在的不良反应,在治疗时也给予补钙、补钾、保护胃黏膜以及营养神经等治疗。
对于稳定期的患者,在甲状腺功能稳定、眼部症状不再进展的情况下,建议行眼眶减压术,这是缓解眼突症状的最佳选择。
TAO突眼患者需要有足够的耐心和勇气,切勿急于求成,走出误区,相信医生会还你一双美丽的双眸。
真人案例
术前照片
术后五天
术后30天
术后60天
夏成俊
夏氏—EPS突眼矫正创始人
北京凯润婷突眼矫正中心院长
医院整形外科主任、眼科主任
国家科技进步一等奖获得者
年国家卫生部《整形外科学》突眼一章编写者
国家科技进步一等奖证书号:94医-1-02-6
国家发明专利专利号:202107314
擅长:先天突眼、近视突眼、甲亢突眼、开眶失败突眼修复、甲状腺相关眼病治疗,从医20多年,是我国目前开展不开眶突眼症矫正术第一人和甲状腺相关眼病手术病例数最多专业医生。(往期精选文章)母爱的轮回,健康的传承眼球突出怕光流泪……生活中该如何护理?扒一扒,戴眼镜眼睛会突出,是真的吗?
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