#国际甲状腺知识宣传周#
每年5月25日所在的周是“国际甲状腺知识宣传周”,由国际甲状腺联盟(TIF)发起的全球范围内甲状腺健康知识宣传活动。自年以来已走过13个年头,使大众对甲状腺疾病的认识愈发深入。
甲状腺,形似蝴蝶,是人体最大的内分泌腺体,功能非常强大,最主要的作用就是分泌甲状腺激素,维持机体各个系统、器官以及组织的正常功能。
甲状腺功能异常不单局限于内分泌系统疾病,还对生长发育、新陈代谢、神经系统、心血管系统、生殖系统、消化系统等带来不利影响。与甲状腺水平正常的人群相比,甲状腺功能不全患者的生存率降低。而甲状腺相关疾病的筛查往往被人们忽视。
哪些人需要做甲状腺功能检查呢?
不明原因的体重下降或增加者;出现不明原因的心悸、胸闷者;不明原因的腹泻、便秘者;不明原因的多汗,怕热,手抖者;不明原因的畏寒,贫血,疲倦,懒言少动者;不明原因的失眠,烦躁,脾气急躁,易怒者;不明原因的不孕不育者;不明原因的月经失调者;妊娠早期的妇女、出现多动等症状的儿童。
PS:做甲功抽血前,要规律作息,早睡早起;不喝咖啡;不吃海带、紫菜等富含碘的食物。
健康小课堂:甲亢与甲减一、甲亢
甲状腺功能亢进是甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病。
1甲亢的易发人群与常见症状
甲亢对中青年女性比较青睐,男女发病比例大约是1:4~6。过去,很多人把甲亢归罪于“碘”。其实甲亢属于自身免疫病,病因非常多,其中最常见的是Graves病,占所有甲亢的85%左右。
甲亢多表现为:心慌、怕热、容易出汗、脾气急躁、食欲好、消瘦、腹泻、排便次数增多等。甲亢病人心跳过快,可能危及生命,称为“甲亢危象”。女性甲亢,可以出现月经量减少、周期延长甚至闭经,男性可以出现阳痿,性欲减退等。
一般来说,如果出现了上述高代谢症状,并伴有甲状腺肿大,可以抽血做甲状腺功能,如果发现T3、T4升高,TSH异常,结合甲状腺彩超及相关抗体往往就可以诊断。必要时可完善碘摄取率等检查。
2得了甲亢,要注意什么?低碘饮食,戒烟,注意补充足够的热量和营养,包括蛋白质、B族维生素等。平时不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。如出汗多,应保证水分的摄入。适当休息,避免情绪激动、感染、过度劳累。
3甲亢患者多长时间需要检查一次甲状腺功能?
口服抗甲药物治疗的患者,初期,需1-2周左右监测血常规及肝功能,一月左右时间复查甲状腺功能。逐渐稳定下来之后可以适当延长至4~8周复查一次;采用放射性碘治疗或手术切除治疗患者,需在治疗后每2~4周复查一次,以检查疗效,如果结果显示甲状腺功能正常,则可改为每半年左右复查一次。4甲亢与妊娠①已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能控制正常后再考虑妊娠。
②接受碘-治疗的甲亢患者,至少在治疗结束6个月后考虑妊娠。5如何预防?①平时保证心情舒畅,不要情绪过于激动,尽量保证睡眠充足,不要经常性熬夜。
②减少重体力运动,避免过于劳累。
③日常饮食中摄入含碘食物应适量。
二、甲减
是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
1甲减的易发人群与常见症状
甲减的发生比甲亢更为多见一些,它的病因也非常复杂。其中原发性甲减占99%,原因主要是甲状腺自身免疫炎症(很大一部分是桥本甲状腺炎),其次是甲状腺手术、碘治疗等。
甲减多表现为:怕冷、少言、淡漠、乏力、便秘、腹胀、浮肿、皮肤干燥、记忆力差、食欲不佳、贫血等。
如有上述的症状,体检时记得查甲状腺功能。如果T3、T4降低,伴有TSH升高,就需考虑甲减。
2得了甲减,需要注意什么?①禁忌食用引起甲状腺肿的物质,如卷心菜、甘蓝、木薯等等,还要供给足量的蛋白质。
②限制脂肪及富含胆固醇的饮食,像奶油、动物内脏、肥肉等。③甲减的治疗一般需要终身替代,所以不要复查甲功正常就停药了,需要长期坚持服药。
3甲减患者多长时间需要检查一次甲状腺功能?诊断为甲减后,一般都会服用甲状腺素治疗。在治疗初期,需要根据个人的情况找到最合适的用药量,所以需要经历一个药物剂量调整期。在此期间,患者需每月复查一次。当药物剂量稳定后,需每3~6个月复查一次。4甲减与妊娠①甲减女性患者需通过L-T4替代治疗将甲状腺素水平恢复正常,血清TSH控制到小于2.5mIU/L后,再考虑妊娠。
②临床甲减患者生育能力减低,妊娠期母体甲减可能导致妊娠高血压、流产、早产等,同时对胎儿神经智力发育也有不良影响。
③妊娠后可能患甲减的高危人群:①有甲状腺疾病个人史、家族史;②有甲状腺肿、手术、碘-治疗史;③TSH升高或者甲状腺自身抗体阳性;④有自身免疫性疾病个人史、家族史,如红斑狼疮、类风湿性关节炎、1型糖尿病。
5如何预防?①保持良好的生活作息,如有减肥需求,提倡加强运动,合理膳食,不推荐节食减肥,以防甲状腺功能下降,出现甲减。
②缺碘地区可选择使用加碘盐,减低甲减发生的几率。
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审核:黄军梅汤莹王磊
图文:刘菁菁
编辑:刘晓亮
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