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甲亢是什么?
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是指甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素增多所致的一组常见的内分泌疾病。由于甲状腺激素过多,作用于全身各个脏器,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等症状。甲状腺功能亢进多见于女性。男女之比为1:4-6,年龄各组均可发病,以20-40岁为多见。
一、甲亢的诱发因素
甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。
遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。
环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系。由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免以下诱发因素的条件下得到预防。
(1)感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。
(2)外伤:如车祸、创伤等。
(3)精神刺激:如精神紧张、忧虑等。
(4)过度疲劳:如过度劳累等。
(5)怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。
(6)碘摄入过多:如大量吃海带等海产品。
(7)某些药物:如乙胺碘呋酮等。
二、甲亢病人的饮食原则
1、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%,每人每天可供给-Kcal热量。
2、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。
3、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C
4、适量矿物质:主要为钾、镁、钙等
5、忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加,如果剂量超过限度,则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放,使病人症状迅速缓解,但这种抑制是暂时性的。
如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的"抑制"作用产生"适应",甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率、I治疗前需禁碘。
三、甲亢病人饮食的注意事项:
1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2、补充充足的水分,每天饮水ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
4、注意营养成分的合理搭配。
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。
6、进食含钾、钙丰富的食物。
7、病情减轻后适当控制饮食。
四、甲亢患者的日常保健:
稳定心情
甲亢患者容易激动、烦躁,在不良语言和环境的刺激下会使症状加重,因此家人应当更多理解、关照、安慰和劝导,营造和谐的家庭氛围。
患者自己也要调整好自己的情绪,保持乐观向上的心态,正视病情,按时服药和随访,注意排解不良情绪,培养兴趣爱好,多和亲朋好友沟通交流。
合理运动
甲亢患者不适合爆发力强、力量型的运动方式,如举重、格斗、短跑等。有氧运动类比较适合,推荐慢跑、骑车、游泳、羽毛球、打太极拳等。运动量从小开始逐渐加大,可变换运动方式,交替进行,不要造成疲惫和劳累。甲亢病情未控制时,更应多休息,减少运动。
适当运动是保证甲亢患者健康的必要措施。避免如潜水、登山、长跑等无氧健身一类的过度运动(服药期间会掩盖一些症状,如白细胞减少、心脏疾患和肝肾损害),尤其是运动员,在甲亢期间应避免高强度的训练和比赛。
劳逸结合
甲亢患者生活要规律,保证足够的休息,避免工作过劳,以防加重精神紧张、情绪多变、易激惹的情况。
避免过度劳累、长途旅行、值夜班,尤其避免到人多的嘈杂场合(易造成情绪波动),还应避免开车时间过长(肌无力),打牌熬夜(加重病情)。
病情稳定时应多参与一些有益的活动,调节生活情趣,不宜长期病休。节假日期间要自我克制,避免过度狂欢的聚会,不要熬夜劳累,按时作息。不要吸烟并减少被动吸烟,因为烟草成分可增加甲亢复发风险,还是诱发甲亢突眼的重要原因。减少饮酒,避免低血糖和心脏意外。
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