容易被忽视的老年性甲状腺疾病三

老而弥坚的甲状腺结节,如何处理?

近年来,随着我国人口预期寿命的延长和人口老龄化加速,激素测定和影像学技术的日益发展,有更多的老年甲状腺结节被检出。超声检查对一般人群非显性结节的检出率高达20%~76%,与尸检报道的检出率相仿。最新流行病学调查发现60岁以上老年人的结节检出率高达62%,其中男性检出率54.7%,女性检出率更是高达74.6%,表明我国老年人甲状腺疾病发病率升高,特别是老年人甲状腺结节高发,导致患者精神压力及家庭压力倍增。甲状腺结节的患病率与遗传、自身免疫、受检人群的年龄构成差异以及碘摄入量等相关,研究表明以碘缺乏区、女性、老年及电离辐射暴露人群好发。甲状腺结节,包括恶性结节和良性结节,绝大多数的甲状腺结节,90%-95%的结节为良性结节,大多数良性结节不会发展成癌,即使剩下的甲状腺结节为甲状腺癌的时候,也不用谈癌色变,因为即使是甲状腺癌,大部分也是良性表现。那么,甲状腺结节如何预防以及处理呢?我们知道,一般甲状腺结节诊疗方案和管理模式不适宜照搬至老年人,否则容易导致干预过度,影响老年人生活质量。因此在发现甲状腺结节可疑恶性时,应持续随访观察或进行甲状腺穿刺。预防甲状腺结节,饮食上应摄入适当的碘量,多吃蛋白质食品,不要吃过多辛辣食物,不要抽烟、喝酒,保持良好的生活习惯,特别是要保证良好的睡眠,经常进行运动,避免情绪过度波动;定期做甲状腺功能和甲状腺彩超检查,一旦发现患上甲状腺结节,不要太过紧张,应避免过度干预,应科学遵循医嘱进行治疗。甲状腺结节穿刺活检如果穿刺后确诊为有癌变的可能,如果老年患者身体允许情况下,首选通过手术切除。如果没有癌变的可能,一般不用手术。除非结节影响了吞咽功能、美观或者患者心理负担比较大,可采取手术。排除这些情况,其他有结节的人,医院内分泌甲状腺专科体检,同样,甲癌患医院内分泌随访,制定个体化的诊疗方案。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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