孕期贫血实在是太常见啦！“吃好喝好，经常吃红肉，可是为啥还是贫血？”“胃口不错，经常煲靓汤喝，孕中期就发现贫血，哪里出问题了？”妊娠期贫血以缺铁性贫血为主，今天我们就来聊聊妊娠期缺铁性贫血那些事。
妊娠期贫血标准及危害
我国采用世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）推荐的妊娠期Hb浓度g/L及产后Hbg/L定义为贫血。中华医学会围产医学分会妊娠期缺铁性贫血诊治指南建议按血清铁蛋白浓度小于20μg/L诊断铁缺乏。根据血红蛋白浓度分为轻度贫血（-g/L）、中度贫血（70-g/L）、重度贫血(40-70g/L)和极重度贫血（40g/L）。妊娠期缺铁性贫血可增加母体妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染、产后抑郁和产后出血的发病风险；还会增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病等的发病风险。孕期女性每日铁摄入推荐量
非孕期及孕早期女性每日铁需求量是20mg/天，孕早期对于铁的需求量并没有提高，从孕中期开始铁的需求量比孕早期每天增加4mg，达到24mg/mg。到孕晚期，孕妈对铁的需求又会进一步增加，需要29mg/天。如此大的铁需求量，仅仅依靠日常饮食进行补充是很难补充足够的。虽然从孕中期开始，孕妇的铁需求才开始明显的增加，但是如果那时候有缺铁性贫血，那个时候马上开始补充铁，也要接近6个月才能把身体的铁储备提高到一个正常的水平，也就是说那时候才开始补充铁就有点晚了。而且其实很多女性在孕前就没有获得充足的铁元素。所以我建议在备孕期就有意识的开始补充铁。一般来说治疗贫血分为饮食治疗和药物治疗。
食补是基础
多吃富含铁的食物对于孕妈很重要。铁来源可以分成2类：血红素铁和非血红素铁。血红素铁只存在于动物性食物当中，比如动物肝脏、动物血、红肉、禽肉等。非血红素铁主要来源于植物性食物中，比如菠菜、豆类等。虽然它们的作用相同，都可以为我们补充铁元素，但是补血的效果但相差较大。能够被人体较好吸收利用的是血红素铁，也就是动物性食物来源的铁。非血红铁素的吸收率很低，比较难被人体吸收利用。同时多吃富含维生素C的食物去提高铁的吸收率。富含维生素C的蔬菜：各种辣椒、油菜心、芥兰、花椰菜、紫甘蓝、大白菜、番茄、苦瓜等。富含维生素C的水果：鲜枣类、红心芭乐、草莓、奇异果、木瓜、橙子、柠檬、荔枝等。
额外补充铁剂
世界卫生组织建议对于所有妊娠妇女，建议每日口服铁剂，含元素铁30～60mg。有些妊娠贫血女性，在坚持吃了补铁剂后没有明显的血红蛋白的上升，心里很着急，但是Nina在这里提醒大家，坚持继续补充，因为补充的铁剂优先都被宝宝吸收了，还没轮得到你来吸收，如果停止补充的话，你的血红蛋白可能连原先的水平都维持不了，会继续下降。如果补充铁剂后，治疗效果不佳，，需要做相关的检查来排除其他疾病，医生会建议进一步检查叶酸、维生素B12、铜、锌等营养素水平，明确是否缺乏。祖籍是广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆的孕妇需要排除是否有“地中海贫血”。特别提示：茶、咖啡、可可等会抑制铁吸收。服用铁剂期间少喝茶、咖啡、可可等。有些孕妈在服用铁剂时，大便变黑，主要是铁与肠道中的硫化氢结合生成硫化铁导致的，这些都是正常现象，不必担心。最后祝大家好孕！科普结束
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这是我的
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喜欢我记得标星、转发，点在看啊，也欢迎你常来我的同名微博玩耍哦：）??（微博ID：营养师Nina）原创作者：Nina排版：Coco参考文献：［1］中华医学会围产医学分会.妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南[J].中国实用内科杂志,,35(7):-.［2］陈洪琴，周容.妊娠期与产褥期贫血临床处理［J］.实用妇产科杂志，，32（9）-.部分图片摘自网络，如有侵权，请联系删除扫码