免疫三氧自体血回输疗法辅助治疗癌症是一种全新的治疗手段，国外已将自体血回输疗法（简称自血疗法）广泛用于各种癌症的治疗。患者接受自血疗法后能激活T淋巴细胞，使细胞因子：干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等释放增加，提高机体免疫功能，微量干扰素的水平可提高7-8倍。接受自血疗法的患者有70%疼痛减轻及90%患者生命力增强。
免疫三氧自体血回输疗法定义：
免疫三氧自体血回输疗法是医用三氧大份额自体血液回输疗法的简称。
免疫三氧自体血回输疗法是一个过程，即抽取自体外周静脉血液50-ml至加入混入抗凝剂的容器内（形成抗凝全血），加入合适浓度的与血液等体积医用三氧混合3-5分钟（生成合适浓度的活性物质）（这些物质是在体外容器内完成），三氧化全血常压下重新回输入体内（25-30内完成）的过程。
免疫三氧自体血回输疗法安全性：
早在年，德国医学界组织位专家对例次三氧治疗进行了回顾性分析，发现其中40例出现过过敏反应等副作用，发生率为十万分之七。（参考文献：SaulPressman.Ozonestory[M].）
免疫三氧自体血回输疗法治疗肿瘤机理：
免疫三氧自体血回输疗法可以诱导机体释放肿瘤坏死因子，肿瘤坏死因子是机体免疫系统监视和杀灭肿瘤的重要因素。
1、免疫三氧自体血回输疗法可以杀灭导致肿瘤的病毒，还可以提高机体的免疫能力。
2.免疫三氧自体血回输疗法进入人体后和体液反应生成过氧化氢。过氧化氢可直接作为细胞毒性因子杀死癌细胞，还可以调节体内抗体的活性，增强机体的抗肿瘤功能。
3.免疫三氧自体血回输疗法治疗能在癌症发生部位提供足量的氧，因此三氧能在细胞水平上选择性地抑制癌细胞组织的生长。
4.免疫三氧自体血回输疗法诱导并激活机体抗氧化酶系统，超氧化物歧化酶等自由基清除剂大量产生，清除机体过多自由基，调节机体抗氧化能力。
5.全新的肿瘤治疗新理念—活化放疗及活化化疗。①超前激活作用：医用三氧、医用三氧与体液生成的过氧化氢，可以提高机体免疫力，调动机体各个器官和组织的活性，使机体在接受治疗前已处于准备状态，为进一步治疗打下基础；②增敏作用：医用三氧和过氧化氢可以加快肿瘤中心乏氧细胞的再氧合，从而增加局部的氧饱和度，增加肿瘤放疗及化疗的敏感性。
6.免疫三氧自体血回输疗法治疗还能够减轻甚至消除肿瘤外科手术的副作用和后遗症，并能够减轻化疗对机体的副作用和后遗症。免疫三氧自体血回输疗法可以在相当长的时间内抑制患者肿瘤的复发和转移，并能延长存活时间，提高患者的生存质量。免疫三氧自体血回输疗法治疗后可以迅速改善患者的身体状况，使术后放化疗得到顺利进行。医用三氧进入人体后可以生成过氧化氢，增加肿瘤对放化疗的敏感性。通过对中枢神经系统和内分泌系统的影响，改善癌症相关的疲劳症状、抑郁症状、癌性疼痛。
基夫（Kief）教授提出的免疫三氧自体血回输疗法的适应症:
1、老年病2、外周以及大脑血流灌注障碍3、中风预防和治疗4、帕金森症5、心肌梗塞预防和治疗过程中出现的冠状血流障碍症状6、全身动脉硬化症7、高血脂症8、急慢性肝炎9、调节疗法10、病灶激发11、修复疗法12、风湿性病症13、恶性肿瘤，同时辅以照射治疗。
有关三氧治疗肿瘤的研究
?1、可以诱导机体释放肿瘤坏死因子?2、可以杀灭肿瘤商务病毒，提高免疫力?3、在体内反应形成过氧化氢杀灭癌细胞?4、促进外科伤口愈合减轻副作用?5、增强肿瘤对放化疗的敏感性?6、有研究证明自血疗法后干扰素提高7-8倍?7、70%病人疼痛减轻90%生活质量提高。
病例：
免疫三氧自体血回输疗法（保肝+抗病毒）
生活就是这样，人生会面对不同的选择，不管你的选择是什么，请别忘记：路是自己走出来的的，快乐是自己创造出来的！11月4日检查报告
12月3日检查报告
11.5日检查化验结果单
12.3日检查化验结果单
肺磷癌（74岁男性）该患者是四川绵阳自行转入
入院时
15天免疫三氧自体血回输治疗后
例医用三氧自血疗法治疗肿瘤患者的护理
广州医院广东广州
作者:叶惠贞张玲玲张涛梁兆然来源:《中国医学创新》年第26期
目的：总结肿瘤患者医用三氧基本自血疗法的护理策略和技巧。策略：对年9月-年3月例肿瘤患者行医用三氧基本自血治疗的护理工作进行回顾性分析。将加强细节管理、严格掌握禁忌证和适应证、 医用三氧；基本自血疗法；护理 医用三氧基本自血疗法（Majorautohaemotherapy，MAH），是在体外利用医用三氧（O3）与自体血精确定量生成免疫生化反应诱导物，随自体血回输体内，对体内免疫系统产生诱发、激活和调节作用，从而达到提高放化疗的敏感性、辅助肿瘤治疗的作用[1-3]。MAH涉及采血、输血、输液等多个环节，但其与普通的采血、输血、输液有一定的区别。本文回顾分析本科年9月-年3月对例患者以医用三氧基本自血疗法进行肿瘤辅助治疗的护理，现总结如下。 1资料与策略 1.1一般资料选取年9月-年3月本科进行医用三氧自血回输治疗的患者例，男例，女例，年龄23～90岁，平均56.5岁。其中呼吸系统恶性肿瘤例，消化系统恶性肿瘤例，泌尿系统恶性肿瘤例，咽恶性肿瘤例，女性生殖系统恶性肿瘤例，口腔恶性肿瘤34例，软组织恶性肿瘤29例，脑恶性肿瘤44例，间皮组织恶性肿瘤14例，乳腺癌例，转移癌例，淋巴瘤例，白血病例，皮肤癌35例，骨癌25例，甲状腺癌16例，所有病例均经过病理学检查确诊。 1.2策略采取外周静脉50～ml抗凝全血与浓度为20μg/ml的等量医用三氧气体，在体外充分激活，再将活化的血液立即回输患者体内，滴速为60～gtt/min。每周治疗3次。 2结果 在开展MAH采血期间出现5例不良反应，约占0.11%（5/），其中3例在首次治疗出现头昏恶心；1例在前两次治疗时下肢酸困、无力；1例在第4次治疗出现头晕、冷汗。 在回输三氧自血时出现8例不良反应，约占0.17%（8/），其中1例在首次治疗时晕厥；1例在第1次、第8次治疗时头晕、冷汗，血压下降、收缩压90mmHg、舒张压50mmHg，短暂意识丧失-休克；4例在第2、第3次治疗时头晕、冷汗；1例在第四次治疗时头晕，收缩压mmHg、舒张压mmHg；1例治疗结束拔针按压10min后不止血。 3护理措施 3.1严格掌握适应证及禁忌证，留意注意事项 3.1.1严格掌握适应证及禁忌证三氧激活体内新陈代谢的作用会加剧甲亢患者代谢的异常；G-6-PD缺乏症患者的红细胞缺乏抗氧化保护系统，与三氧接触会导致红细胞破裂溶血[1]。甲亢和G-6-PD缺乏症是三氧治疗的禁忌证。 3.1.2晕血症患者谨慎行自血疗法本组在采血及回输过程中均有病例由于是晕血症患者而出现反应，鉴于晕血症患者治疗时可以出现面色苍白、心慌、手脚冰凉、冷汗、血压下降甚至休克、意识丧失等严重症状，因此，治疗前了解是否晕血症患者，倡议晕血症患者改行三氧直肠灌注。 3.1.3留意有低血糖倾向患者的不良反应由于三氧治疗能激活抗氧化酶、推动肝糖原的分解、加速外周组织对糖的利用，可使血糖降低[4]。本组在采血、回输过程有3例出现低血糖症状，其中有1例是肿瘤兼糖尿病患者者，血糖值不稳定；1例是空腹治疗，1例是化疗期间频繁呕吐。因此，在治疗前了解患者糖尿病史、近期血糖值、患者的进食状况，告知患者进清淡饮食，不得空腹治疗，以免虚脱。必要时测定血糖。 3.1.4防止严重睡眠不足患者出现一过性脑缺血三氧治疗需要采集患者血液ml，这对人体循环系统血量恒定是一个刺激，对在化疗期间的患者和长期睡眠不足、过度疲劳者，这一刺激反应更为明显[4]。本组有1例为长期睡眠不良患者，在第一次治疗采血时出现头晕；1例为化疗期睡眠不足，剧烈呕吐未能正常进食，患者在第8次治疗时出现休克，经对症抗休克处理，1h后逐渐恢复；2例在第3次治疗时头晕、冷汗，治疗前一晚睡眠均不足3h。治疗前应了解患者的睡眠情况及质量，可适当暂缓治疗。 3.2做好心理护理三氧基本自血疗法是一种新的治疗策略，多数患者闻所未闻。应该详细讲解医用三氧治疗能增加肿瘤对放疗和化疗的敏感性，降低对放化疗的耐受性[5-6]，能增强组织细胞清除放化疗过程中形成的自由基的能力[7-9]。宣教能同时分散患者对治疗疼痛的注意力，减轻因精神紧张而引起的血管收缩。 3.3采血的护理 3.3.1血管及采血策略的选择（1）因MAH治疗所用的12号采血针头较粗，应该选择较粗大分枝较小的静脉；冬天，提供适宜的室温，减轻外周血管的收缩。（2）改善穿刺策略，降低患者痛楚。常规的静脉穿刺法，针头在所选静脉旁0.5cm处进入皮肤，在皮下移行进入静脉；由于12号采血针相当粗，在皮下移行时会造成患者相当强烈的痛感；笔者改为：针头从静脉上方以45°直接进针，缩短钢针在皮下移行的距离，从而减少患者的痛楚。 3.3.2防止血凝块的出现由于三氧治疗需要采血，血凝块的出现可能与采血前未用保养液冲采血针和管、采血不畅、采血时间过长，或未能及时与保养液混合均匀有关。针对这些因素，每次治疗前一定用25ml保养液冲管，确保采血针管充分与保养液接触；对于采血不畅、采血时间过长的患者，间歇上止血带加速采血的同时，及时轻轻摇血袋，混匀保养液和血液，避开产生血凝块；冬天，提高室内温度，减轻外周血管因寒冷而收缩，缩短采血时间。3.4准确采集三氧气体的浓度和量因三氧激活免疫的有效浓度范围仅为20～40μg/ml[1]，而且三氧的分子量较空气重，为准确采集治疗量，在用注射器采气后必须迅速翻转，与血袋注气口相接，缓慢匀速注气，边注气边沿同一方向旋转血袋，使血液与三氧气体充分混合。禁止剧烈震动、挤压血袋，防止血细胞破裂引致溶血。 3.5回输的护理严格制约滴速，血液回输前15min滴速不得超过40gtt/min，观察患者无不良反应后，滴速维持60～gtt/min。同时温馨提醒患者不要随意调节滴速。有2例化疗期间患者不遵循提示，自行调节滴速，造成滴速过快，出现心悸、四肢冰冷等症状，经及时对症处理纠正，20min后症状缓解。 3.6治疗后针口护理通常输液结束由护士拔针按压再换患者或家属按压约5min。实践发现三氧治疗用的12号针头较粗大，拔针后凝血时间长，且肿瘤患者凝血机能异常，拔针后按压5min不足以止血，而且在换手按压时针孔容易再出血或瘀血。笔者采用：拔针前让患者沿静脉走向放上按压止血的三个指头于针眼及近心端，护士的手放在患者手上方，针拔出瞬间护士按患者的手加压，按压10min后观察止血状况，仍有渗血者，给予弹力加压包扎，松紧以不影响远端动脉搏动为宜，告知患者如发现肢端青紫，要适当减压，视患者凝血功能情况，并倡议加压时间30～60min。有1例患者凝血机能异常，按压10min后如厕时针孔仍出血，采用此法后，理由得以解决，其他患者治疗后针眼瘀血的现象也大大减少。 3.7三氧治疗系统的维护严格检查电源，保证氧气瓶、三氧治疗系统各接口正确连接，每天开机前预热30min，注意取气喷嘴的保护，每次取气后及时关闭喷嘴，禁用液体清洗取气喷嘴。氧气压力低于50bar时要及时更换。治疗室内保持良好通风，每日紫外线空气消毒，严禁使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体。 4讨论 MAH是一项新的治疗技术，没有既定的操作规程，仅凭以往常规护理操作经验开展治疗，工作中难免有错漏。“细节决定成败”，笔者通过对头半年治疗中出现各种表现的不良反应进行分析反思，完善规范了操作流程，采取严格掌握适应症、禁忌证以及注意事项，严谨操作每一步骤，加强心理护理等一系列护理措施，使不良反应大大降低。在后来的两年中仅出现2例不良反应，经对症处理、休息后症状消失，偶有患者诉静脉穿刺疼痛。说明规范的操作流程、细致的心理护理，可确保医用三氧自血疗法的安全应用。 参考文献 [1]郭亚兵，周福元，彭吉力.医用三氧临床应用基础及其在肝炎等疾病治疗初步实践[J].实用临床医药杂志，，11（1）：4-8. [2]李丽，张巧花，侯淑玲，等.医用三氧治疗对淋巴瘤患者T细胞亚群NK细胞的影响[J].山西医科大学学报，，38（3）：-. [3]ClavoB，PerezJL，LopezL，etal.Ozonetherapyfortumoroxygenation：aPilotStudy[J].EvidBasedComplementAlternatMed，，1（1）：93. [4]张涛，叶惠贞，梁兆然.医用三氧自体血回输的安全应用[J].医学研究杂志，，38（7）：-. [5]GomickiA，GutszeA.Invitroeffectsofozoneonhumanerythrocytemembranes：anEPRstudy[J].ActaBiochimPol，，47（4）：. [6]BocciV，AldinucciC.RationalbasesforusingoxygenOzonetherapyasabiologicalresponsemodifierinsicklecellanemiaandbetathalassemia：atherapeuticperspective[J].JBiolRegulHomeostAgents，，18（1）：38. [7]张涛，叶惠贞，梁兆然.恶性肿瘤的三氧治疗[J].中国医学创新，，7（30）：-. [8]LariniA，BocciV.Effectsofozoneonisolatedperipheralbloodmononuclearcells[J].ToxicolInVitro，，19（1）：55-61. [9]TorossianA，RuehlmannS，EberhartL，etal.Pre-treatmentwithoxygen（O3）aggravatesinflammationinsepticrats[J].InflammRes，，53（2）：-.
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