王宇
医院
头颈外科-主任医师
甲亢患者合并甲状腺癌，也需要积极手术治疗，术后谨遵医嘱，配合后续治疗和随访。这与不伴有甲亢的患者是一样的。
特殊之处在于，甲亢患者在甲状腺癌术前，必须先经过药物治疗，将甲状腺功能控制在正常范围之内[1]。同时还要使用碘剂，让甲状腺缩小、变硬，便于术中处理，防止因手术刺激而出现甲状腺危象。所谓甲状腺危象，常发生在甲亢未治疗或治疗不充分的患者，在手术、感染等因素刺激下，突然出现高热、大汗、心跳加快、烦躁、恶心呕吐等症状，严重时可出现休克和昏迷。
甲状腺癌的治疗主要是手术切除，甲状腺全切后，甲亢自然也不存在了。对于合并甲亢的患者，医生一般会做全切除。如果只切除了一侧甲状腺，术后照常进行甲亢的药物或者手术治疗即可。甲亢患者血清TSH（促甲状腺素，thyroid-stimulatinghormone）含量低，有利于预防甲癌复发。
共同撰写：医院徐伟博医生
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