病例：
基本情况：患者，女性，61岁，右膝关节疼痛半年
X线：
右膝关节间隙内见点状、线状及小片状钙化，胫骨髁间棘可见小囊变
伴随骨关节炎型焦磷酸钙沉积病
焦磷酸钙沉积病
焦磷酸钙沉积病，指的是一类以关节软骨及周围组织钙盐沉积为特征的代谢性关节病。
跟年龄高度相关，一般50岁之后发病，发病高峰在60-80岁。
各种代谢性疾病，导致焦磷酸代谢异常。如：糖尿病、甲亢等。
遗传因素：ANKH基因突变，其编码的转运蛋白活性增高，导致细胞外焦磷酸水平增高；
常发生于膝关节，其次踝、腕、肘、髋、肩关节；
①急性期：关节疼痛、肿胀；
②慢性期：关节积液+希佰登结节（偶见）
X线：膝关节半月板区域的斑点状、线状或不连续钙化；
CT：同X线，双能CT可显示焦磷酸钙沉积；
MRI：显示结节状焦磷酸钙盐结晶；
痛风：好发于男性，足第一跖趾关节多见，尿酸升高+痛风石；
两者均是代谢产物结晶沉着与韧带等结构。其他病变没什么需要鉴别，病因的不同，发生钙化的位置也不同。
参考资料：
《内科学》；
《骨与关节MRI》江浩
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