今天（5月15日）是我国第二十八个“全国防治碘缺乏病日”。今年的宣传主题是：科学补碘，健康一生。
胎儿和婴幼儿
是碘缺乏
最主要的受害者
碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使人体碘摄入不足而造成的碘营养不良所表现的一系列损害的总称。缺碘会造成身体甲状腺激素合成不足，导致一些临床或亚临床症状，如：无力、精力（体力和脑力）不足、精神不集中、易疲劳、工作效率下降等。
碘缺乏最主要的危害是影响胎儿和0-3岁婴幼儿脑发育和体格发育，造成不可逆的损伤。因此，碘缺乏病是关系出生人口素质提高和社会经济协调发展的重大公共卫生会公共卫生问题。来源：国家卫生健康委员会疾病预防控制中心
预防碘缺乏
知识问答
Q1
碘缺乏有哪些主要的危害?
在缺碘地区，根据缺碘发生在不同时期，其相应的表现也不同。胎儿期碘缺乏的危害主要包括流产、早产、死产、先天性畸形、克汀病及亚临床克汀病；新生儿碘缺乏的危害主要是引起先天性甲状腺机能低下症检出率的升高；
儿童青少年对碘缺乏比较敏感，可影响智力发育、身体发育，造成运动、视觉、听觉障碍，突出的表现是甲状腺肿大。碘缺乏最主要的危害是影响胎儿和0－3岁婴幼儿脑发育和体格发育，造成不可逆的损伤。
Q2
为什么胎儿期是补碘的最有效时期？
人体脑发育关键期是指从妊娠开始到出生后3年，在脑发育关键期，神经系统的发育依赖于甲状腺激素调节。碘缺乏通过减少甲状腺激素合成，破坏智力正常发育的生物学基础，而生物因素是智力正常发育的基础和前提，决定了个体的潜能水平。
在阻碍智力正常发育的因素中，碘缺乏是最明确的可预防因素。在碘缺乏地区，持续适宜的补碘措施非常重要，任何因素导致措施中断，就可能会出现新发克汀病的严重后果。这个时期甲状腺激素对脑细胞的发育起着决定性的作用，这个时期缺碘将导致神经系统产生不可逆的损伤，缺碘是造成智力发育未达到正常水平的主要原因，因此胎儿期是一生中补碘的最有效时期。
Q3
为什么孕期和哺乳期碘缺乏胎儿和儿童最易遭受碘缺乏危害？
胎儿的碘供应来自母亲，因此孕妇的需碘量远远高于其他妇女，不仅要满足本身的需要，还要满足胎儿生长发育的需求。婴幼儿的碘供应主要来自母乳，乳腺具有浓集碘的功能。此时哺乳妇女也是缺碘的敏感人群，一旦缺碘会影响婴幼儿的脑发育。此外学龄前及学龄儿童均处在生长发育迅速的时期，对碘的需求量明显增加，极易遭受碘缺乏危害。
Q4
为什么食盐加碘是防治碘缺乏病的最好方法？
碘是人体必需的微量元素，甲状腺每天都需要碘合成甲状腺激素。在停止碘摄入的情况下，体内储备的碘仅够维持2-3个月。人体的碘完全依赖自然环境供应。一旦缺乏，就会造成身体甲状腺激素合成不足，导致一些临床或亚临床症状。
因此补碘应遵循长期、微量、日常和生活化原则。食盐是人体的每日所需，符合长期、微量、日常和方便的原则。人类经过近百年的探索和实践证明，食盐加碘具有安全、有效、简单、易行、价廉、能够长期坚持食用的优势，成为补碘的最佳途径。
Q5
居民如何正确购买和使用碘盐？
（1）应该通过正规渠道购买碘盐，碘盐必须有包装和碘盐标志，购买时要辨认清楚。
（2）购买的碘盐要妥善保存，碘盐应放在阴凉、干燥处，避免受日光直射和吸潮，离开灶台存放，避免高温影响。居民可购买小包装碘盐，存放时间不宜过长，做到随吃随买。
（3）为防止碘丢失，烹饪时不宜过早放入碘盐，宜在食物快熟时放入，避免用碘盐爆锅、长时间炖、煮，以免碘受热失效而失去补碘的作用。
Q6
食盐加碘与甲状腺癌高发是否有关联?
近年来，人群甲状腺癌发病呈上升趋势，国内外学者分析认为有两方面原因。一方面，甲状腺癌发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关；另一方面，群众就诊率和健康体检率明显上升，特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断技术在临床的广泛应用，大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。
目前，尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。全球主要国家，无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。
针对不同人群的
补碘建议
一般人群
对一般人群来说，每日膳食（包括食盐）中的碘已能满足需要，没有必要再补充其他各种含碘营养补充剂和强化食品。
孕妇、哺乳期妇女由于其特殊生理特征，每天需要量高于一般人群，可适当多食用含碘丰富的食物，如紫菜、海带等，以满足自身和胎儿的碘需求。儿童和青少年处于生长发育的关键时期，由于快速增长，对碘的需要量增加，在日常生活中也尤应注意充分补碘，食用加碘食盐。
甲亢甲减患者
对于甲状腺疾病患者，补碘要因病因病种而异。
（1）甲状腺功能亢进症（甲亢）患者应该限制碘的摄入，食用无碘盐，且尽可能忌用富碘食物和药物。
（2）甲状腺功能减退症患者要根据甲减的原因进行选择：
碘缺乏所致甲减：食用加碘食盐是最有效的方法。
碘过量所致甲减：程度较轻，常见亚临床甲减。需查找碘过量原因，限制碘的摄入，吃无碘盐。甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减：需要接受甲状腺激素的替代治疗，食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。
自身免疫甲状腺病患者
建议甲状腺功能正常的自身免疫甲状腺炎患者适当限碘，可以食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
甲状腺结节患者
每日膳食（包括食盐）中的碘已能满足需要，没有必要再补充其他各种含碘营养补充剂和强化食品。孕妇、哺乳期妇女由于其特殊生理特征，每天需要量高于一般人群，可适当多食用含碘丰富的食物，如紫菜、海带等，以满足自身和胎儿的碘需求。儿童和青少年处于生长发育的关键时期，由于快速增长，对碘的需要量增加，在日常生活中也尤应注意充分补碘，食用加碘食盐。
甲状腺癌患者
甲状腺癌患者可以正常碘饮食。如果手术后行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需要低碘饮食。
居民膳食推荐
摄入量
我国居民膳食碘推荐摄入量：
????1-10岁儿童为90微克/天，
????11-13岁儿童为微克/天，
????14岁以上儿童及成年人为微克/天，
????孕妇为微克/天，哺乳妇女为微克/天。
坚持食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式，对实现持续消除碘缺乏危害至关重要。
因此，我市将继续执行国家食盐加碘防治碘缺乏危害相关政策，加强对碘缺乏病的监测与防治工作，掌握居民碘营养的动态变化，落实科学补碘措施。市场上的无碘盐主要是针对那些不适合食用碘盐的人群供应的，如甲状腺功能亢进、甲状腺炎等甲状腺疾病患者中少数人，因治疗需要遵医嘱可不食用碘盐。普通市民勿轻信传言，在没有医生指导下随意食用无碘盐，以免导致碘缺乏危害。
中湖盐股份诚邀全国合作伙伴
