甲状腺肿大包括甲状腺功能低下症和结节性甲状腺肿大，可由多种原因造成。包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或甲状腺激素缺乏。此外，还有一种情况是结节性甲状腺肿大，也就是长出一粒粒的疙瘩。
其中，最常见的就是甲状腺功能亢进和低下这两种。
甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是常见的内分泌疾病。甲亢可分为原发性和继发性两大类。
原发性甲亢最为常见，它的主要症状是多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢综合征，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手抖、血管杂音等为特征。甲亢患者严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危极生命。
治疗方法除了上述的服药和手术之外，病人也须注意饮食，平时吃不含碘的盐，少做激烈运动，心情平静，不宜大喜大悲。
甲状腺功能低下症甲状腺功能低下（简称甲减)是指由于不同原因引起甲状腺激素缺乏，使机体的代谢和全身各个系统功能减退所引起的临床综合征。女性甲减较男性多见，且随年龄增加，其患病率见上升。由于老年人自身免疫的改变，易患免疫性疾患等因素，因此老年甲减并不少见。甲状腺功能低下的治疗方案主要采取替代治疗，即不论何种甲减，均需用甲状腺激素替代，永久性甲减患者则需终身服用。接受长期替代治疗者要注意监测体重、心功能等，防止因甲状腺激素过量引起的骨质疏松、心脏衰竭，心律不齐的发生。
甲状腺癌
人们遇到甲状腺肿大的情况，最担心会不会癌变。其实，如果是整个甲状腺肿大，癌变的几率是微乎其微，但倘若只是长了几个小结节，则更可能是癌症的表现。因此，一旦发现这种小结节，医院进行检查，以便排除癌症的可能性。即使不幸患上癌症，也可以及时治疗。
如果您的体重向来稳定，但近期无端上升或下降得很厉害，同时甲状腺也肿了起来，则很可能是甲状腺功能亢进或减退。无论是哪种病因，只要是甲状腺肿大，都要及时就医。
治疗甲状腺肿大要对照病因甲状腺肿大通常需要进行两项检查：第一是血液检查，看看是否甲状腺的功能出现问题；第二是超声扫描，看看甲状腺的构造是否出现不寻常的变化。
在血液检查方面，医生会留意病人血液里是否出现甲状腺的自身抗体以及它的含量。如果甲状腺出现自身抗体，即使现在的甲状腺功能正常，以后出现甲功失调的机会还是比一般人更高。所以这类病人需要定期复查。
由于甲状腺肿大是属于疾病的一种症状，所以医治方法和成果也视病因而定。
一般来说，如果是激素功能失调引起的肿大，可以通过服药治疗。甲状腺功能亢进，医生会开具处方药物给病人，以抑制甲状腺功能制造激素。但如果服用太多药物，则又会形成甲状腺减退，所以医生往往需要监测病人的情况，随时调整药物剂量。
如果是甲状腺功能减退引起的肿大，病人需要长期补充甲状腺激素。由于这种激素是人体所含的自然激素，几乎没有副作用。因此，甲状腺功能减退者只需每半年或一年复查，确保他们的激素处在正常范围即可。
如果是结节性甲状腺肿大，则会提高罹患癌症的机会。但是由于甲状腺的重要作用，只有显现危险特征的结节，医生才会劝告患者接受手术切除。其他情况，通常会采取定期追踪诊断的方式治疗。
但如果甲状腺肿大到了压迫病人的支气管和食管的阶段，以致无法进食或呼吸，危及到生命，不管有没有患癌，病人都应尽快接受手术治疗。
即便真的需要手术，也并非一定会切除整个甲状腺，医生会根据情况来决定切除的比例。如果发现病人的一侧甲状腺风险高的结节，医生会建议切除一侧的甲状腺。保留另一侧的甲状腺，其分泌的甲状腺激素也足够患者日后维持正常的代谢功能。
只有甲状腺上长有很多结节或结节过大时，才会考虑切除整个甲状腺。甲状腺切除的患者，术后将需要长期补充甲状腺激素。尽管甲状腺激素没有副作用，但也必须让医生定期调整用量。一般来说，半年一次复诊即可。如果情况稳定，医生也可能会建议一年一次复诊。
关于甲状腺功能异常的错误认知甲状腺功能问题很常见，一样常见的还有关于甲状腺的一些错误的认知，以下这几种相信你一定听说过——
1.经常发脾气的人，容易出现甲亢。实际情况：甲亢和经常生气没有关系。而是反过来，甲状腺功能亢进的人，比较容易情绪暴躁，因此人们容易误以为是发脾气导致甲状腺亢进。2.经常唱歌、喊叫，或从事说话多的职业，是甲状腺疾病的高危者。实际情况：无论是那种甲状腺疾病，都不是由这些原因引发的。3.食用海苔、紫菜或其他含碘的食物，有助于控制甲状腺减退。实际情况：吃含碘高的食物并不能解决甲减的问题。甲状腺功能减退是自体免疫细胞攻击甲状腺的细胞，让它们无法工作才会出现的状况。只要甲状腺不工作，也无法生成甲状腺激素，那么食用再多的海苔也徒劳。所以，只有直接补充激素才能实际地帮助到身体进行新陈代谢。作者吕传彬
更多精彩科普腰椎间盘突出导致腰痛？不一定浅谈老年糖尿病患者的治疗要点你的教养方式真的会影响孩子一生吗长按
